平成31年度入試 中学校教員対象説明会
申し込み受付フォーム

下記フォームの必要事項に入力していただき、入力確認ボタンを押してください。
(※ は入力必須項目です。)

ご希望の日程を選択の上、必要事項をご入力ください。(希望日は複数選択可)

ご参加いただける先生のお名前

先生

参加される先生を追加する場合はココをクリックしてください

授業、施設の見学について(15:30~)

ご参加いただける先生のお名前

先生

参加される先生を追加する場合はココをクリックしてください

授業、施設の見学について(13:45~)

ご参加いただける先生のお名前

先生

参加される先生を追加する場合はココをクリックしてください

授業、施設の見学について(13:45~)

貴校名
  • 立 
  • 中学校

郵便番号

- 郵便番号検索 

都道府県

住所

電話番号

例)0722931416 <半角数字で入力してください。ハイフンは不要です>

FAX番号

例)0722931416 <半角数字で入力してください。ハイフンは不要です>

メールアドレス

例)aaa@aaa.com <半角英数字で入力してください>

 nyushi@tezuka-i-h.jp より「送信完了」をお知らせするメールが自動送信されます。携帯のアドレスを登録される場合は受信制限により確認メールを受け取れない場合があります。アドレスを登録する前に、ドメイン「tezuka-i-h.jp」からのメール受信ができることを確認してください。

メールアドレス(確認用)

<メールアドレスに誤りがないか確認するため、再度ご記入ください>

個人情報の取り扱いについて

ご入力いただきました個人情報は本校で厳重に管理します。
中学校教員対象説明会に関する業務以外には使用しません。

内容を確認する